ماورین هیلی ، 66 ساله ، در پی رکود اقتصادی سال 2008 خانه خود را در فلوریدا از دست داد. او اکنون با تکیه بر تأمین اجتماعی و مدیکر برای تأمین مخارج زندگی خود و پرداخت هزینه های مراقبت های بهداشتی در اردوگاهی در نزدیکی گرینزبورو ، کارولینای شمالی زندگی می کند.

اما هیلی با مشکلاتی در دندانهایش روبرو است و توانایی رفع مشکل دندان های دندانپزشک را ندارد.

هیلی گفت: “مشکلات دندان من بزرگترین مشکلی است که هر روز با آن روبرو هستم.” “من به کانال ریشه و کاشت نیاز دارم. من یک لک دندان دارم. مجبورم هک را از آن ماساژ دهم تا بعد از جویدن غذا ، از لثه و گونه ام هوایم خارج شود. دردناک کم توجهی است ، و نگرانی از اینکه چگونه این امر ممکن است بر قلب من تأثیر بگذارد ، آن را ترکیب می کند. “

او نگران مستقل ماندن و سرانجام نرسیدن به خانه سالمندان است. با درآمد محدود ، تصمیمات وی حول آنچه بیشتر از همه ضروری است ، مانند تعمیر وسایل نقلیه و داروهای تجویز شده در وی ، شکل می گیرد. آخرین باری که وی توانست 3 سال پیش به دندانپزشکی مراجعه کند و برای کار مورد نیاز وی بیش از 8500 دلار تخمین زده شد.

هیلی یکی از میلیون ها آمریکایی است که هیچگونه پوشش بیمه ای دندانپزشکی ندارند و توانایی پرداخت هزینه از جیب برای نیازهای گسترده مراقبت از دندان ، از جمله تقریباً دو سوم از مزایای Medicare – حدود 37 میلیون نفر. آن تخمین زده 74 میلیون آمریکایی هیچگونه پوشش بیمه ای دندانپزشکی ندارند. آ نظر سنجی توسط موسسه بهداشت دهان و دندان CareQuest که در ماه آوریل منتشر شد ، نشان داد كه حدود 6 میلیون آمریکایی بیمه دندانپزشکی خود را در طی شیوع بیماری از دست داده اند.

اختلافات در بهداشت دهان و دندان در ایالات متحده در میان نژادهای نژادی و اقتصادی شیوع دارد ، به طوری که آمریکایی های سیاه پوست ، اسپانیایی تبار و کم درآمد نرخ بالاتری از پوسیدگی دندان ، بیماری لثه و سرطان دهان را تجربه می کنند ، بیش از نیمی از آمریکایی ها از مراقبت های بهداشتی ، از جمله مراقبت از دندان ، به دلیل هزینه های زیاد اجتناب کنید یا آن را به تعویق بیندازید.

اهمیت سلامت دهان و دندان با سلامت کلی ارتباط مستقیم دارد. مشکلات دندانپزشکی است مرتبطیا مشکوک به ارتباط با قلب و عروق و سایر مشکلات جدی بهداشتی مانند دیابت و آلزایمر.

لوکسی هاپکینز ، 68 ساله ، از Davenport ، آیووا ، و همسرش دارای مشکلات شدید دندانی هستند – اما بسته Medicare آنها هیچ کدام را پوشش نمی دهد.

وی در حال حاضر به هزاران دلار ترمیم دندان نیاز دارد.

“من بیشتر دندانهایم را از دست داده ام. ما تا زمانی که ممکن است آن را به تعویق می اندازیم و فقط درمان اساسی را انجام می دهیم. ” “این یک کار سخت است که تمام زندگی خود را انجام دهیم و در سالهای طلایی که با استرس و اغلب درد زندگی می کنیم زندگی می کنیم.”

وی به تازگی پس از شل شدن تاج دندان و لثه های وی برای غذا خوردن بیش از حد دندان کشیده شده است و در این مدت او در تلاش بود تا بداند که چرا به دلیل هزینه ها از مراجعه به دندانپزشک جلوگیری می کند. دندان وی با قیمت 235 دلار برداشته شد و پس از آن مجبور شد 200 دلار دیگر برای مشاوره جراح دهان و دندان صرف کند تا ریشه آن برداشته شود – فقط توانایی پرداخت هزینه توصیه شده برای چند صد دلار دیگر را نداشت.

“من در راه خانه گریه کردم. من فکر کردم به دلیل پول ریشه حذف نشده است. من سعی کردم و دندان باقیمانده آنقدر تیز بود که زبانم خونریزی کرد. ” “من باید دندان دیگری را روی کاشت جزئی خود بیرون بیاورم زیرا این دندان چیزی است که من با آن گاز می گیرم و اکنون مجبورم لقمه های کوچک ساندویچ را پاره کرده و در دهانم بگذارم زیرا نمی توانم گاز بگیرم. اگر نتوانم پس انداز کنم و دندان را به جزئی اضافه کنم ، ممکن است مجبور باشم چنین زندگی کنم. “

طرفداران گسترش پوشش مراقبت های بهداشتی دندانپزشکی هستند هل دادن جو بایدن و اعضای کنگره برای گنجاندن برنامه های توسعه در آینده ویروس کرونا یا لوایح تسکین دهنده مراقبت های بهداشتی. فراخوان ها برای اقدام در حالی صورت می گیرد که تأثیر همه گیری ویروس کرونا باعث نابرابری نژادی و اقتصادی در میان افرادی شده است که قادر به دسترسی به خدمات بهداشتی دندانپزشکی هستند. میلیون ها آمریکایی بیمه دندانپزشکی خود را از دست داده اند و یا با تأثیرات اقتصادی مرتبط با بیماری همه گیر مواجه شده اند ، که به دلیل هزینه های زیاد باعث تاخیر بیشتر یا جلوگیری از مراقبت می شود.

“مراقبت از دندان است شماره 1 خدمات پزشکی که آمریکایی ها به دلیل هزینه از آن صرف نظر می کنند ، “گفت: ملیسا باروز ، مدیر وابسته کمپین بهداشت دهان و دندان در سازمان حمایت از بهداشت و سلامت مصرف کننده خانواده Families USA.

“بهداشت دهان و دندان فقط یک مسئله بهداشتی نیست ، بلکه یک عدالت اجتماعی و عدالت اجتماعی است.”

برای آمریکایی هایی مانند الیزابت ، 69 ساله در نزدیکی تامپا ، فلوریدا ، پوشش دندانپزشکی گسترش یافته نمی تواند خیلی زود انجام شود. او و شوهرش در حالی که برای نسخه ها و سایر خدمات پزشکی تحت پوشش خود به Medicare و medicaid اعتماد می کنند ، با مشکلات دندانپزشکی که توانایی پرداخت آن را ندارند ، دست و پنجه نرم می کنند.

الیزابت گفت ، دندان های شوهرش بیشتر از بین رفته است ، در حالی که او از پریودنتیت ، یک عفونت شدید لثه رنج می برد.

وی گفت: “من دندانهای شلی و دردناکی دارم که اجازه نمی دهد چیزهای اساسی بدون درد جویده شود و عفونت همیشگی است که از طریق مدیکر قابل درمان نیست.” “بین هزینه های ویزیت مطب ، درمان عفونت ها ، کشیدن بقیه دندانهای من و دندان مصنوعی جدید ، برای ما غیرممکن است. تخم کوچک لانه ای که ذخیره کرده ایم از بین می رود و بدون پول برای تأمین شرایط اضطراری می مانیم. “

این زوج در حال حاضر با درآمد زیر خط فقر زندگی می کنند ، و آنها به امنیت اجتماعی و کمک های اسنپ بستگی دارند ، در حالی که نگران تعمیرات اساسی مورد نیاز برای خانه خود مانند نشت سقف و موریانه هستند ، اما قادر به رفع آن نیستند ، یا امیدوار باشند که ماشین قدیمی آنها نیازی به تعمیر نداشته باشد یا آنها را سرگردان نگه دارد.

وی اظهار داشت: ما از کمکی که به ما می کنیم سپاسگزاریم ، به خصوص کمک هزینه غذایی ، اما توانایی ما در استفاده کامل از غذاهایی که به سلامتی بهتر کمک می کنند ، خوردن آنها غیرممکن است یا جنگی برای خوردن آنها است. درد می کند ، “الیزابت گفت.

وی افزود: “همه چیز باید به قطعات كوچك ساخته شود كه نیازی به جویدن ندارند ، یا به قطعات بسیار كوچك تبدیل شوند. در غیر این صورت ، درد را می مکید و غذا می خورید در حالی که دهان شما تبدیل به یک مین می شود. “